卫生部明确三个着力点促进卫生事业科学发展
医疗改革要从“看病难”“看病贵”问题入手
落实医改五大措施 压缩药品流通领域利润首当其冲
中国医改方案征求意见稿发出后,社会各界反映强烈,有相当一部分人表示“看不懂”。中国卫生部长陈竺二十日“想用所有的人都听得懂的语言说一下中国医改近期的五项目标”。
他称,五项目标第一是对人民群众的医疗保障做到应保尽保。作为城市和农村之间经济社会发展水平差距还较大的国家,中国现在的社会保障医疗保障体系不是统一体系,而是分成农村和城市的不同情况,但无论是农村,还是城市,无论是新型农村合作医疗,还是城镇职工的医疗和城镇的居民的医疗保障,都要覆盖尽可能多的人群,现在确立的目标是到二0一0年要通过上述三种不同的医疗保障制度,覆盖百分之九十以上的中国人。
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新医改方案终现“真容” “四梁八柱”撑起基本医疗保障
正如此前多方专家分析,新医改方案的主体框架仍是四大体系加八项机制的“四梁八柱”。“四梁”指的是公共卫生体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应体系;“八柱”指的是医疗管理机制、运行机制、投入机制、价格形成机制、监管机制、科技和人才保障、信息系统、法律制度。该框架以其对“公益性”的强调,很大程度上得到了卫生行政机构的认同。
在一些关键性问题上,方案进行了进一步的明晰。例如,实施属地化和全行业管理,即今后所有医疗卫生机构,不论所有制、投资主体、隶属关系和经营性质,均由所在地卫生行政部门实行统一规划、统一准入和统一监管。
四大体系支撑我国基本医疗卫生制度
《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》14日公开向社会征求意见。《征求意见稿》提出要建立覆盖城乡居民的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系、药品供应保障体系四位一体的基本医疗卫生制度。
关于公共卫生服务体系,《征求意见稿》提出要建立健全疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、精神卫生、应急救治、采供血、卫生监督和计划生育等专业公共卫生服务网络,促进城乡居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。同时,还要明确国家公共卫生服务项目,逐步增加服务内容,完善公共卫生服务体系。(新华网北京10月14日电记者吴晶、顾瑞珍)
医改回归公益 僵化体制千万别回来
10月14日,以国家发改委、卫生部等牵头的“深化医药卫生体制改革部际协调工作小组”发布了《关于深化医药卫生体制改革的意见(征求意见稿)》,公开向社会征求意见。《征求意见稿》强调,医改要坚持公共医疗卫生的公益性质,坚持以政府为主导,强调“人人享有基本医疗卫生服务”的目标。
新医改透露的“新”动向--专家解读医改意见亮点
随着新时期农村形势的发展,现行土地承包制已有一些不适应的地方,主要是把土地等生产要素分散在一家一户,制约了土地规模经营,影响对土地加大投入的积极性。农业适度规模经营是发展现代农业、提高农业生产力的内在要求,没有规模经营,农业生产效率就很难提高。当前土地承包办法应根据情况变化调整完善,合理科学配置土地资源,鼓励地方探索土地承包权的各种有效流转形式,包括在不改变土地的农用地性质前提下发展农民以承包地入股的股份合作制。
中国医改方案征求意见稿发出后,社会各界反映强烈,有相当一部分人表示“看不懂”。中国卫生部长陈竺二十日“想用所有的人都听得懂的语言说一下中国医改近期的五项目标”。
他在北京人民大会堂举行的“二十一世纪中国与全球健康——《柳叶刀》专辑”首发式发言说,尽管二0二0年实现人人享有基本医疗卫生服务的目标还比较遥远,但是医改所提出的近期目标既能让人民群众看到、得到实惠,又能为最终实现上述目标奠定基础。
他称,五项目标第一是对人民群众的医疗保障做到应保尽保。作为城市和农村之间经济社会发展水平差距还较大的国家,中国现在的社会保障医疗保障体系不是统一体系,而是分成农村和城市的不同情况,但无论是农村,还是城市,无论是新型农村合作医疗,还是城镇职工的医疗和城镇的居民的医疗保障,都要覆盖尽可能多的人群,现在确立的目标是到二0一0年要通过上述三种不同的医疗保障制度,覆盖百分之九十以上的中国人。
第二是要建立国家的基本药物制度。基本药物是指的覆盖最常见疾病且随时可及、质量有保证,而个人和社会又能够承担的药品。这个制度绝不仅是可用于报销的目录,而需要建立从药品生产、供应、流通到合理使用的制度和相应的支持扶持政策,同时又能控制医药费用,还包括医疗器械,诊断手段等。
第三是要加强中国的基层医疗卫生服务机构的能力,特别是中西部医疗资源严重不足的地区;通过政策倾斜,让高水平医务人员包括全科医生,全科护士到基层、农村去工作,不仅给以适当的待遇,还要给予社会承认。
第四是逐步实现公共服务均等化,统筹政府、社会资源满足不同人群的需要。政府要保证人民群众基本医疗卫生服务的均等性需求。卫生部现在正在设计服务包,包括疫苗可预防疾病,慢性疾病管理,烟草、高血压的控制,道路安全、环境卫生、食品安全等,使均等化服务体现在每一个公民身上。
第五是启动迫在眉睫的公立医院的改革,这是最难的但又是必须要做的。
陈竺表示相信,实现这些近期目标,就能缓解当前人民群众反映强烈的看病就医难问题,也能逐步缩小由于经济发展所造成的医疗服务在不同人群和不同地区的差距,这是改革最本质的要求。他强调,基本医疗卫生服务作为公共产品,必须得到公共财政的支持,这是政府责任的体现。(来源:中国新闻网2008年10月21日 00:50:33)